糖小友热烈庆祝:传统中医药首次被列入《中国2型糖尿病防治指南》

糖小友发布

摘要:自2003年第一版《中国2型糖尿病防治指南》的发布,历经14年,中国传统中医药首次被列入《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》。

“中国2型糖尿病防治指南”继2003年首次发布之后,分别在2007、2010和2013年进行了三次修订,并且在2017年再次更新。历经14年,中国传统中医药首次被列入《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》。

《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》是由中华医学会糖尿病学分会指南编写委员会修订的,并且在《中华糖尿病杂志》2018年第1期发表。

《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》更新突出“中国指南、中国证据、中国实践”,尽可能采用国内最新研究资料、流行病学以反映民族差异,同时将国内新上市的药物纳入指南,做到高血糖治疗流程与国际接轨。

新版指南重视传统医学的价值,首次增加了“糖尿病与中医药”的章节。

新指南认为,中医药治疗糖尿病已有两千年的历史,通过对大量循证证据证实,中医药在糖尿病三级预防中发挥着至关重要的作用,为2型糖尿病患者防治提供了更多选择。

中华医学会糖尿病学分会主任委员、上海交通大学附属第六医院贾伟平教授介绍新版指南中关于中医药“建议”所选择证据的原则为:

        1、SCI发表的中国原创论文;

        2、随机、对照、双盲、多中心大样本的临床研究;

        3、临床医生可合理可法使用(经典方剂或中成药)。

指南中“糖尿病与中医药”章节汇总了近年来中医药在糖尿病前期、2型糖尿病以及糖尿病并发症防治方面的循证研究成果,为2型糖尿病的防治提供了中国中医方案,是指南中国特色的体现之一。

新指南重点提出:2型糖尿病的中医药临床治疗应以辩证论治为主,并区分脾瘅(肥胖型)和消瘅(消瘦型)两重类型,根据不同阶段分为郁、热、虚、损四种分期进行分型论治。

糖尿病中医称为糖络病,分为脾瘅(肥胖型)和消瘅(消瘦型)两大类型。

脾瘅多以过食肥甘、久坐少动为始动因素,以中满内热为核心病机,包括大部分的2型糖尿病;

消瘅多以脏腑柔弱、情志怫郁或卫分郁热为始动因素,以气分热盛为核心病机,包括1型糖尿病及部分2型糖尿病转为消渴者。

糖尿病全程分为郁、热、虚、损四个自然演变分期。“郁”阶段多见于糖尿病前期,“热”阶段多见于糖尿病的早期,“虚”阶段多见于糖尿病的中期,“损”阶段多见于糖尿病晚期。

总之,中医药被列入“中国2型糖尿病防治指南”的举措证实了中医药在糖尿病前期干预、糖尿病多种代谢紊乱的综合调控以及并发症治疗方面具有很强的优势。

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